Entre las muchas diferencias entre los sistemas de atención médica de los EE. UU Y los franceses se encuentra el enfoque de la capacitación médica. Mientras que los graduados de las facultades de medicina de EE. UU en 2008 tenían una deuda promedio de $ 154,000, los estudiantes de medicina franceses reciben su capacitación prácticamente gratis. Por ejemplo, los estudiantes de medicina de primer año de la Facultad de Medicina Pierre et Marie Curie en París solo tienen un costo obligatorio para este año: una tarifa de inscripción de $ 264.
El monto de la deuda que enfrenta un nuevo médico tiene muchos efectos en el sistema de atención médica. Estudios como este de la Association of American Medical Colleges muestran que los médicos muy endeudados tienen menos probabilidades de elegir los campos de atención primaria y pueden trabajar más horas, lo que provoca fatiga y posibles errores médicos.
Aquí hay un vistazo más de cerca a cómo se entrenan los médicos en Francia.
La educación médica se compone de tres ciclos proporcionados por 34 universidades. Los ciclos son:
Primer ciclo (PCEM) – Dos años. Consiste en una formación científica general no impartida en hospitales. Hay un examen competitivo al final del primer año. Es altamente selectivo y registra a los estudiantes en investigación, atención clínica, biología, etc. El número de estudiantes admitidos está establecido por la regulación gubernamental.
Segundo ciclo (DCEM) – Cuatro años. El primer año está dedicado a la formación en medicina general. Los tres años siguientes están dedicados a la patología y la terapéutica. Los cursos se imparten en las escuelas de medicina y hospitales.
Tercer ciclo: los estudiantes alcanzan el tercer ciclo solo después de obtener la certificación y luego pueden elegir entre dos opciones:
- “Résidanat” o tercer ciclo de medicina general: programa de dos años de capacitación teórica y práctica (rotaciones en hospitales y un curso de capacitación con un médico general). Al finalizar la capacitación, el estudiante recibe un diploma estatal de medicina general.
- Tercer ciclo «Internat» o medicina especializada: programa de cuatro a cinco años que conduce a un examen competitivo en campos como: especialidades de medicina, especialidades de cirugía, anestesia, medicina industrial, salud pública, biología y psiquiatría. Este programa de estudios especializados culmina con un diploma estatal de medicina, o DES. Los titulares de DES pueden mejorar aspectos de su especialidad tomando programas de estudios especializados complementarios.
Mi propio entrenamiento médico tuvo lugar en Francia, Brasil y los Estados Unidos, por lo que he experimentado los diferentes enfoques para el entrenamiento médico. En general, descubrí que la educación médica en Francia es más uniforme y homogénea debido al control gubernamental. Sin embargo, las universidades estadounidenses tienen la libertad y la financiación para desarrollar programas verdaderamente innovadores.
Si los Estados Unidos subsidiaran la educación médica, creo que nivelaría el campo en términos de discrepancias socioeconómicas entre aquellos que desean convertirse en médicos y facilitaría a los médicos elegir los campos de atención primaria al reducir su carga de deuda, entre otras cosas. . El inconveniente es que probablemente aumentaría los impuestos y podría obstaculizar la innovación vista en las escuelas de medicina individuales.
¿Qué piensas? ¿Sería mejor para el sistema de salud de los Estados Unidos si el gobierno ayudara a subsidiar los costos de la educación médica? Quedo al pendiente de tus pensamientos.
Yann Meunier, MD, es el gerente de promoción de la salud del Centro de Investigación de Prevención de Stanford. Anteriormente practicó la medicina en países desarrollados y en desarrollo en toda Europa, África y Asia. Cada semana, compartirá algunas de sus experiencias con pacientes en rincones remotos del mundo
LINK: https://scopeblog.stanford.edu/2009/11/10/the_french_and/
La Escuelita Médica 