Neumonía por aspiración grave en ancianos

Tratamiento de la Neumonía por Aspiración Severa en Ancianos Introducción El tratamiento de la neumonía por aspiración severa en ancianos requiere un enfoque multidisciplinario que incluye tanto intervenciones farmacológicas como no farmacológicas. La alta morbilidad y mortalidad asociadas con esta condición exigen una rápida identificación y manejo adecuado para mejorar los resultados clínicos. Terapia Antibiótica … Continúa leyendo Neumonía por aspiración grave en ancianos

Accidentes cerebrovasculares embólicos de origen indeterminado

Resumen del artículo: Embolic Strokes of Undetermined Source: A Clinical Consensus Statement of the ESC Council on Stroke, the European Association of Cardiovascular Imaging, and the European Heart Rhythm Association of the ESC Introducción: Los accidentes cerebrovasculares embólicos de fuente no determinada (ESUS) representan uno de cada seis casos de accidentes cerebrovasculares isquémicos. Se definen … Continúa leyendo Accidentes cerebrovasculares embólicos de origen indeterminado

Diabetes tipo 2 – 2024 Annals of Internal Medicine

Prevalencia y Factores de Riesgo: La diabetes tipo 2 (T2D) es altamente prevalente y está en aumento debido al envejecimiento, cambios en la composición étnica y el incremento de la obesidad. Los principales factores de riesgo incluyen edad ≥35 años, ciertas etnias (e.g., afroamericanos, hispanos, asiáticos), historial familiar, inactividad física, fumar, historia de diabetes gestacional, … Continúa leyendo Diabetes tipo 2 – 2024 Annals of Internal Medicine

Corticosteroides en dosis bajas para adultos críticamente enfermos con infecciones pulmonares graves

COVID-19 Pacientes Hospitalizados que Requieren Oxígeno Suplementario: Recomendación: Tratar con dexametasona 6 mg al día por 10 días. Evidencia: Asociado con disminución de la mortalidad y aumento de días sin ventilación mecánica. Estudios: RECOVERY trial, WHO REACT meta-análisis. Pacientes que No Requieren Oxígeno Suplementario: Recomendación: No usar corticosteroides. Evidencia: No hay disminución de la mortalidad, … Continúa leyendo Corticosteroides en dosis bajas para adultos críticamente enfermos con infecciones pulmonares graves

Inhibidores de la proteína transportadora de sodio-glucosa 2 (SGLT2) 2023

Los inhibidores del cotransportador 2 de sodio-glucosa (SGLT-2) son agentes antihiperglucemiantes que actúan sobre las proteínas SGLT-2 expresadas en los túbulos contorneados proximales. Estos fármacos ejercen su efecto impidiendo la reabsorción de glucosa filtrada desde la luz tubular. Hasta la fecha, existen cuatro inhibidores de SGLT-2: canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina y ertugliflozina que están aprobados por … Continúa leyendo Inhibidores de la proteína transportadora de sodio-glucosa 2 (SGLT2) 2023

Avances en el manejo de la insuficiencia cardíaca 2024

Epidemiología de la Insuficiencia Cardíaca Prevalencia Global: En 2019, se estimó que 57 millones de personas vivían con insuficiencia cardíaca. La tasa estandarizada por edad disminuyó de 7.7 por 1000 en 2010 a 7.1 por 1000 en 2019. Hubo una disminución promedio del 0.3% anual en la prevalencia ajustada por edad entre 2009 y 2019. … Continúa leyendo Avances en el manejo de la insuficiencia cardíaca 2024

Medicina Cardiometabólica: Un Llamado para una Nueva Especialidad en Medicina Interna 2019

La epidemia de obesidad, síndrome metabólico y diabetes tipo 2 no muestra señales de remisión. Aunque cada una de estas condiciones es un resultado médico importante y costoso, es la relación de estas enfermedades metabólicas con la enfermedad cardiovascular la que es fuerte y probablemente responsable de revertir las tendencias temporales de décadas de reducción … Continúa leyendo Medicina Cardiometabólica: Un Llamado para una Nueva Especialidad en Medicina Interna 2019

¿Es el Trimetoprim-Sulfametoxazol una Opción Real? Una Revisión Sistemática y Meta-Análisis sobre la Eficacia y Seguridad de los Tratamientos para la Toxoplasmosis Cerebral Asociada al VIH

Objetivo del Estudio: Evaluar la eficacia y seguridad de los regímenes de tratamiento para la toxoplasmosis cerebral asociada al VIH en adultos, con un enfoque particular en el trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX) como una posible alternativa a los tratamientos convencionales. Métodos: Diseño del Estudio: Revisión sistemática y meta-análisis. Fuentes de Datos: PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science … Continúa leyendo ¿Es el Trimetoprim-Sulfametoxazol una Opción Real? Una Revisión Sistemática y Meta-Análisis sobre la Eficacia y Seguridad de los Tratamientos para la Toxoplasmosis Cerebral Asociada al VIH

Indices de perfusión

El monitoreo de la perfusión tisular es un paso esencial en el manejo de la insuficiencia circulatoria aguda. La presencia de disfunción celular ha sido un componente básico de la definición de choque incluso en ausencia de hipotensión. El monitoreo de la perfusión tisular incluye biomarcadores de perfusión tisular global y medidas para la evaluación … Continúa leyendo Indices de perfusión

Tratamiento de la presión arterial elevada en el entorno de cuidados intensivos 2024

Emergencia hipertensiva: BP ≥180/110–120 mm Hg con daño agudo a órganos. BP elevada asintomática: BP ≥130/80 mm Hg sin daño agudo a órganos. BP elevada marcada asintomática: BP ≥180/110–120 mm Hg sin daño agudo a órganos. Mecanismos para la Presión Arterial Elevada en el Entorno de Atención de emergencia Dolor Ansiedad y estrés Sueño interrumpido … Continúa leyendo Tratamiento de la presión arterial elevada en el entorno de cuidados intensivos 2024