Semiología cardiaca: Soplos

DEFINICIONES: 1- Soplo cardíaco: vibraciones audibles producidas por el sistema cardiovascular, de carácter soplante. 2- Soplo inocente: cualquier soplo cardíaco producido por un sistema cardiovascular normal en condiciones de reposo. El flujo sanguíneo es normal o sea, laminar. 3- Soplo patológico: soplo asociado a condiciones hemodinámicas anormales, con o sin patología estructural cardiaca. Puede ser … Continúa leyendo Semiología cardiaca: Soplos

Semiología cardiaca: Auscultación

Focos de auscultación: Orden de auscultación: Actitud: - En decúbito dorsal se escucha mejor los ruidos cardiacos en los focos tricúspide y mitral (focos en la punta del corazón). - Con el paciente sentado y ligeramente hacia adelante, se facilita la auscultación de los ruidos cardiacos en los focos de la base del corazón (aórtico y pulmonar). … Continúa leyendo Semiología cardiaca: Auscultación

Semiología cardiaca: Inspección y palpación

INSPECCIÓN Con el paciente sentado, observe 1. Que ambos hemitorax sean aproximadamente simetricos. 2. Si existen movimientos sincrónicos de la pared del tórax con los latidos cardíacos. Con el paciente acostado, observe 3. En personas delgadas, el choque de punta de corazón o punto de impulso máximo. Corresponde al sitio donde la punta del corazón … Continúa leyendo Semiología cardiaca: Inspección y palpación

Examen físico: Torax y pulmones

TOPOGRAFÍA TORÁCICA En el tórax podemos reconocer cuatro caras: anterior, posterior y laterales. A. Cara anterior Línea medio esternal: Se sitúa en el centro del esternón y pasa por el apéndice xifoides Línea paraesternales: Van a lo largo de los bordes del esternón Líneas mamilares: Pasan por los pezones o mamilas. Línea medioclavicular: Que van … Continúa leyendo Examen físico: Torax y pulmones

Examen del cuello

Algunos datos a tener en cuenta: Dolor de cuello, en una mujer de mediana edad, pensar en cefalea tensional. Dolor de cuello por encima de los 50 años, pensar en osteoartritis de columna cervical. Dolor debido a faringoamigdalitis, con frecuencia es referido a la región submandibular Dolor de origen cardíaco es referido a la región … Continúa leyendo Examen del cuello

Exploración de los ganglios linfáticos de la cabeza y cuello

  Palpe los ganglios usando sistemáticamente una secuencia determinada, que puede ser como la siguiente Preauriculares (delante del trago de la oreja). Retroauriculares o mastoideos (sobre la mastoides). Occipitales, suboccipitales, o nucales (en la base del cráneo). Ganglio tonsilar o amigdalino (en el ángulo de la mandíbula inferior). Submaxilar (a media distancia entre el ángulo … Continúa leyendo Exploración de los ganglios linfáticos de la cabeza y cuello

Exploración de la glándula tiroides

Cada lóbulo tiene unos 5 cm de largo y 2 cm de ancho. El examen físico del tiroides se realiza mediante inspección y palpación. Normalmente, el tiroides no se aprecia en la inspección y prácticamente, no se palpa; si es de tamaño normal, solo se logra su palpación con especial cuidado y con reglas precisas. … Continúa leyendo Exploración de la glándula tiroides

Examen del cráneo y cuero cabelludo

Algunos datos: Dolicocéfalo: eje longitudinal más largo Braquicefalo: eje longitudinal más corto Mesaticéfalo: eje longitudinal y transversal aproximadalente iguales Palpación, buscar: Hundimientos, Fisuras Exostosis Tumoraciones: Osteomas, sarcoma de Ewing y metastasis tumorales Múltiples osteomas en craneo o cara, especialmente en mandibula, sugiere Sd de Gardner (+poliposis intestinal, fibromas y quistes epidermoides en distintas regiones del … Continúa leyendo Examen del cráneo y cuero cabelludo

Examen de cabeza y cuello

Oídos • Inspeccionar los oídos en busca de anormalidades (p. ej., tofos, cánceres de piel). • Examinar con otoscopio: buscar pus, cerumen, otras obstrucciones y la membrana del tímpano. • Prueba de audición, equilibrio y búsqueda de nistagmo. Nariz  • Inspeccionar la nariz en busca de fracturas previas, nariz en “silla de montar” o rinorrea. … Continúa leyendo Examen de cabeza y cuello

Examen de uñas

Algunas características: Lecho ungueal palido: anemia. Lecho ungueal negro parduzco: intoxicación por plomo, arsenico. Exageración de la convexidad: vidrio de reloj (hipocratismo). Coiloniquia o uña de cuchara: Anemia ferropénica. Onicorrexis: Fragilidad excesiva de las uñas. Paroniquia: Lesiones inflamatorias del tejido blando que rodea la uña (bacterias, micosis) Hemorragias en astilla: triquinosis y endocarditis bacteriana. Telangiectasias … Continúa leyendo Examen de uñas