Liquidos en Pancreatitis Aguda

🚰 #Liquidos en #Pancreatitis_Aguda 🚰 • Un estudio reciente muestra que: 1️⃣ Una Resucitación #Agresiva: Uso de un bolo de 20 ml/kg seguido de 3 ml/kg/hora, relacionado con mayor ⚠️ Riesgo de #sobrecarga de fluidos. 🚨💦 2️⃣ Una Resucitación #Moderada: Enfoque preferido con un bolo de 10 ml/kg para pacientes hipovolémicos o sin bolo si … Continúa leyendo Liquidos en Pancreatitis Aguda

PRIMER FARMACO PARA TRATAR HIGADO GRASO

La esteatohepatitis no alcohólica (NASH) es una enfermedad hepática progresiva sin tratamiento aprobado. El resmetirom es un agonista beta-selectivo del receptor de hormona tiroidea oral, dirigido al hígado, en desarrollo para el tratamiento de NASH con fibrosis hepática. MÉTODOS Estamos llevando a cabo un ensayo de fase 3 en curso en el que participan adultos … Continúa leyendo PRIMER FARMACO PARA TRATAR HIGADO GRASO

Síndrome del intestino irritable (AMBOSS)

Resumen El síndrome del intestino irritable (SII) es una afección crónica muy común en América del Norte y Europa. Se cree que la fisiopatología subyacente implica cambios en la motilidad gastrointestinal, hipersensibilidad visceral y alteración de la permeabilidad gastrointestinal. Los pacientes presentan dolor abdominal recurrente asociado con cambios en la frecuencia, forma y/o apariencia de … Continúa leyendo Síndrome del intestino irritable (AMBOSS)

Preguntas: Cirrosis

¿Cuál es el examen de apoyo diagnóstico de elección en la cirrosis hepática con ascitis?A. Tomografia abdominalB. FluoroscopiaC. Resonancia magnéticaD. Ecografía doppler portalE. Gammagrafía abdominal Ante un paciente con cirrosis que presenta encefalopatía hepática, usted sabe que el desencadenante más frecuente es:A. Hemorragia digestiva altaB. Insuficiencia renal inducida por diuréticoC. EstreñimientoD. Ingesta proteica excesivaE. Infecciones … Continúa leyendo Preguntas: Cirrosis

Manejo de anticoagulantes y antiplaquetarios durante el sangrado gastrointestinal agudo y el período periendoscópico

Para los pacientes que toman warfarina que están hospitalizados o bajo observación con hemorragia gastrointestinal aguda, sugerimos no administrar plasma fresco congelado (PFC) (recomendación condicional, certeza de evidencia muy baja).Para los pacientes que reciben warfarina que están hospitalizados o en observación con hemorragia GI aguda, no pudimos llegar a una recomendación a favor o en … Continúa leyendo Manejo de anticoagulantes y antiplaquetarios durante el sangrado gastrointestinal agudo y el período periendoscópico

Infección por Helicobacter Pylori

¿Cuáles son algunos de los principios que guían el tratamiento para la infección por H. pylori ? La infección por Helicobacter pylori es una infección común, generalmente de por vida, que se encuentra en todo el mundo. En los Estados Unidos, la prevalencia varía regionalmente y según el grupo étnico o el estatus socioeconómico. Lea el último artículo de práctica clínica aquí. Perlas clinicas P: ¿Cuándo … Continúa leyendo Infección por Helicobacter Pylori

10 causas de… Pancreatitis

En nuestro medio, las causas más frecuentes de pancreatitis aguda son la litiasis biliar (50%), y el consumo de alcohol (15-20%). Sin embargo, hasta en un 15-25% de los casos no logra identificarse una causa reconocible. Cálculos biliares Alcoholismo Hipertrigliceridemia Post Colangiopancreatografía retrógrada endoscopica Inducida por fármacos Autoinmune Genético Trauma abdominal Postoperatorio Isquemia Infecciones Hipercalcemia … Continúa leyendo 10 causas de… Pancreatitis

Resumen: Colangitis esclerosante primaria

Introducción Enfermedad colestásica crónica, caracterizada por inflamación y fibrosis de las vías biliares intrahepáticas y extrahepáticas. Obliteración irregular de los conductos y progresa a cirrosis biliar. Se asocia a enfermedad inflamatoria intestinal, especialmente colitis ulcerosa. Incidencia: 0.9 casos por 100 000 personas/año Prevalencia 13.6 casos por. 100 000 habitantes Más frecuente en varones Etiopatogenia La … Continúa leyendo Resumen: Colangitis esclerosante primaria

Resumen: Colangitis (cirrosis) biliar primaria

Definición:  Enfermedad crónica del hígado, auto inmune, predomina en mujeres, edad media, caracterizada por inflamación y destrucción progresiva de los conductivos biliares intrahepáticos. Cuadro clínico de colestasis. Prevalencia 5/100 000 Incidencia 6/1 000 000 90% Sexo femenino Edad: 40 - 60 años   Anatomía patológica La lesion hepática florida puede aparecer en todos los estadios … Continúa leyendo Resumen: Colangitis (cirrosis) biliar primaria

PREGUNTA sobre manejo de la coledocolitiasis

Mujer de 40 años con dolor abdominal tipo cólico e ictericia; se realiza una ecografía abdominal donde se evidencian cálculos en la vesícula biliar y colédoco dilatado, con bilirrubinemia directa elevada. ¿Cuál es la conducta más apropiada? A. CPRE + colelap B. Colecistectomia abierta + dren de Kher C. Colangioresonancia D. CPRE + derivación biliodigestiva … Continúa leyendo PREGUNTA sobre manejo de la coledocolitiasis