Actualización sobre el diagnóstico y manejo del lupus eritematoso sistémico

ResumenLa heterogeneidad clínica, la evolución impredecible y los brotes son características del lupus eritematoso sistémico (LES). Aunque el LES es, en general, una enfermedad sistémica, en ocasiones puede ser un órgano dominante, lo que plantea desafíos para el diagnóstico. Hasta la fecha, el diagnóstico de LES sigue siendo clínico y algunos casos son negativos para … Continúa leyendo Actualización sobre el diagnóstico y manejo del lupus eritematoso sistémico

Diagnóstico y manejo del síndrome de dificultad respiratoria aguda en una época de COVID-19

Resumen El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) sigue siendo una enfermedad grave con morbilidad y mortalidad significativas, caracterizada por insuficiencia respiratoria hipoxémica debida con mayor frecuencia a neumonía, sepsis y aspiración. El diagnóstico precoz y preciso del SDRA depende de la sospecha clínica y las imágenes del tórax. La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una … Continúa leyendo Diagnóstico y manejo del síndrome de dificultad respiratoria aguda en una época de COVID-19

Penetración de antibióticos en huesos y articulaciones: una revisión actualizada

Discusión y conclusión En general, la mayoría de los antibióticos analizados en esta revisión tienen la capacidad de penetrar en los tejidos óseos rígidos, así como en el líquido sinovial . Los antibióticos que mostraron buenos perfiles de penetración en los tejidos óseos incluyen amoxicilina , piperacilina / tazobactam , flucloxacilina , cloxacilina , cefalosporinas (todos los cuatro generaciones), carbapenems(no hay datos para imipenem), aztreonam , aminoglicósidos , las fluoroquinolonas , doxiciclina , vancomicina , linezolid , daptomicina , clindamicina, trimetoprim / sulfametoxazol , fosfomicina , rifampicina , dalbavancina y oritavancina . Pocas excepciones incluyen … Continúa leyendo Penetración de antibióticos en huesos y articulaciones: una revisión actualizada

La EMA desaconseja el uso de ivermectina para la prevención o el tratamiento de COVID-19 fuera de los ensayos clínicos aleatorizados

Noticias  22/03/2021 La EMA ha revisado la evidencia más reciente sobre el uso de ivermectina para la prevención y el tratamiento de COVID-19 y concluyó que los datos disponibles no respaldan su uso para COVID-19 fuera de ensayos clínicos bien diseñados . En la UE, las tabletas de ivermectina están aprobadas para tratar algunas infestaciones de gusanos parásitos, mientras … Continúa leyendo La EMA desaconseja el uso de ivermectina para la prevención o el tratamiento de COVID-19 fuera de los ensayos clínicos aleatorizados

Doctor, ¿cuánto tiempo debo aislarme? – covid

A Woman with Covid-19 (Una mujer con Covid-19) Siri R. Kadire, MD Una mujer de 24 años sin antecedentes médicos relevantes acudió al servicio de urgencias con una historia de tos y disnea de 1 semana. Dijo que no había tenido ningún contacto con personas enfermas, pero que recientemente había asistido a un pequeño evento. No informó … Continúa leyendo Doctor, ¿cuánto tiempo debo aislarme? – covid

No ha desaparecido: el problema del uso de glucocorticoides en el lupus permanece

Introducción El LES o lupus es una enfermedad autoinmune sistémica crónica de etiología desconocida. El tratamiento del lupus tiene como objetivo reducir la inflamación tisular y prevenir el daño orgánico irreversible, ya que estos contribuyen a la morbilidad y mortalidad de la enfermedad. En los últimos 50 años ha habido una mejora significativa en la mortalidad por … Continúa leyendo No ha desaparecido: el problema del uso de glucocorticoides en el lupus permanece

¿Qué tan bajo deberíamos disminuir los niveles de lípidos?

La exposición prolongada a un alto nivel de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) ejerce presión sobre todas las arterias del sistema, lo que promueve la progresión de la aterosclerosis. Durante las últimas décadas, las guías han seguido estrategias intensivas de reducción de lípidos, reduciendo el nivel de colesterol objetivo a <55 mg / … Continúa leyendo ¿Qué tan bajo deberíamos disminuir los niveles de lípidos?

Las guías de práctica mundial de hipertensión de la Sociedad Internacional de Hipertensión 2020: mensajes clave y consideraciones clínicas

Definición de hipertensión Como se muestra en la Tabla 1 , las Guías de la ISH de 2020 y las Guías de la ESC / ESH de 2018 proporcionan definiciones idénticas de hipertensión, independientemente de si la PA se mide en el consultorio (presión arterial sistólica (PAS) ≥140 mmHg y / o presión arterial diastólica (PAD) ) … Continúa leyendo Las guías de práctica mundial de hipertensión de la Sociedad Internacional de Hipertensión 2020: mensajes clave y consideraciones clínicas

Terapias no farmacológicas para el dolor lumbar agudo y crónico: una revisión de la evidencia de una guía de práctica clínica de la Sociedad Estadounidense del Dolor / Colegio Estadounidense de Médicos

Esta revisión sintetiza evidencia de revisiones sistemáticas y ensayos controlados aleatorios de 17 terapias no farmacológicas para el dolor lumbar. Casi todas las terapias se evaluaron en pacientes con dolor lumbar inespecífico o en poblaciones mixtas de pacientes con y sin ciática.  Los resultados principales se resumen en las Tablas del Apéndice (dolor lumbar agudo), ( dolor lumbar crónico o subagudo) y (dolor … Continúa leyendo Terapias no farmacológicas para el dolor lumbar agudo y crónico: una revisión de la evidencia de una guía de práctica clínica de la Sociedad Estadounidense del Dolor / Colegio Estadounidense de Médicos